Вирус простого герпеса (ВПГ) широко распространен в природе и часто атакует организм человека в раннем детстве. За первые три года жизни до 90% малышей становятся его носителями. Хотя вирус способен поразить различные органы ребенка: кожу, глаза, печень, почки, мозг и половые органы, именно герпетический стоматит у детей до трех лет – наиболее частое проявление инфицирования.
Поражает вирус простого герпеса, прежде всего, организм с ослабленным иммунитетом. При однократном инфицировании еще в детском возрасте он остается с человеком на всю жизнь, переходя, в зависимости от состояния иммунитета, в скрытое или хроническое состояние.
Особенности заболевания
Каждый из 8 видов вируса герпеса, встречающихся у человека, имеет свое клиническое проявление, от пузырьков на коже до синдрома хронической усталости. Герпетический стоматит у ребенка вызывается вирусом простого герпеса первого и второго типа.
Первичное заражение вирусом в основном происходит в детстве и сопровождается ярко выраженными симптомами. Положительное развитие ситуации после прохождения острого периода заболевания зависит от трех обстоятельств:
- своевременное обращение за медицинской помощью;
- правильное лечение;
- состояние иммунитета.
Совет! Крайне важно начать лечение ребенка в первые 3–5 дней от начала болезни. Если обратиться за помощью на 6 или 7 сутки – процесс выздоровления значительно усложняется и вероятность рецидива становится выше.
Как происходит заражение
Чаще всего заражение происходит в период, начинающийся с полугодовалого возраста до трех лет. Этому есть две причины:
- Падение иммунитета ребенка в этот период.
- Слабый барьер между жидкостью тканей и кровью у детей до года.
В первые полгода после рождения малыш противостоит вирусу при помощи иммунитета, полученного через плаценту матери. В последующий период происходит резкое снижение защитных сил, а после трех лет маленький организм начинает активно вырабатывать собственные антитела.
Рыхлая структура слизистых оболочек ̶ это еще одна причина, по которой в этом возрасте у малышей так часто происходит инфицирование герпесом. Небольшого нарушения целостности кожного покрова или слизистой оболочки достаточно для того, чтобы вирус простого герпеса проник в клетки иммунодефицированного ребенка.
Совет! Большую роль в предотвращении герпетического стоматита у ребенка играет соблюдение правил гигиены в уходе за ротовой полостью. Особо ранимая слизистая оболочка неустойчива перед разрушающим действием бактерий. Хотя многие родители откладывают проведение гигиенических процедур ротовой полости ребенка ближе к трем годам, специалисты советуют приучать их к этому с первого прорезавшегося зубика. Это первый шаг к устранению необходимости лечить герпетический стоматит.
Роль иммунитета
При крепком иммунитете заразится вирусом простого герпеса практически невозможно. Однако ослабленная система защиты организма часто не способна остановить его прохождение внутрь клеток.
Кроме того, что у детей до трех лет иммунитет понижается естественным путем, существуют некоторые внешние факторы, влияющие на его состояние:
- перегрев;
- переохлаждение;
- смена климатических условий;
- нервно-психические расстройства.
Все это способствует как первичному заражению простым герпесом, так и его вторичному пробуждению или обострению при хронической форме. Даже если качественно лечить герпес, он способен лишь «заснуть», но уже никогда не покинет организм.
Пути заражения
Крайне редко вирус простого герпеса передается ребенку во время беременности или родов. Чаще всего заражение происходит от других детей или взрослых, причем даже от бессимптомных вирусоносителей. Можно выделить три основных пути заражения:
- Контактно-бытовой – переходит при поцелуях, через игрушки и другие зараженные предметы, а также через животных.
- Воздушно-капельный – заражение при кашле и чихании.
- Гематогенный – передается посредством крови.
Стоит отметить, что вне человеческого тела вирус простого герпеса живет не боле 24 часов. Его можно уничтожить быстрее, если подвергать зараженную вещь 50 градусной температуре в течение 30 минут.
Симптоматика
При первичном заражении вирусом говорят об остром герпетическом стоматите. Очень важно вовремя его выявить и начать лечить. По первым признакам заболевания его очень легко спутать с ОРЗ. Основные симптомы герпетического стоматита:
- слабость;
- боль в мышцах;
- головная боль;
- повышенная температура тела (даже до 40 градусов);
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- отечность слизистых;
- мелкие пузырьки во рту, превращающиеся в язвочки.
Типичные для герпетического стоматита пузырьки при размножении, как видно на фото, склонны сливаться, образуя целостные зоны высыпания. Впоследствии они лопаются и покрываются налетом – образуются язвочки.
Совет! Чтобы не принять герпетический стоматит за простуду, необходимо внимательно проверить ротовую полость ребенка на наличие даже совсем малого числа пузырьков. Обычно они появляются через день или два после возникновения остальных симптомов, поэтому есть опасность обмануться в диагнозе. К этому нужно относиться со всей серьезностью, так как несвоевременное лечение может привести к большим осложнениям (например, поражению центральной нервной системы).
От интенсивности размножения вируса в организме ребенка, зависит активизация проявления типичных симптомов. При слабовыраженной симптоматике речь идет о легкой форме заболевания, при более сильной – о средней или тяжелой.
Легкая форма
Состояние ребенка при легкой форме болезни характеризуется следующими симптомами:
- слабость и вялость;
- небольшой отек и покраснение слизистых оболочек полости рта;
- воспаление десен;
- небольшая температура;
- увеличение лимфатических узлов;
- появляется небольшое количество пузырьков и язвочек во рту.
Средняя степень тяжести
При перенесении заболевания средней тяжести активно проявляются такие признаки:
- интоксикация организма (слабость, тошнота, озноб, головная боль);
- температура тела повышается до 38 или 39 градусов;
- увеличиваются лимфоузлы;
- отекает слизистая оболочка рта и десна;
- появляется большое количество язвочек во рту.
Тяжелая форма
Для случая тяжелого поражения характерно:
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- признаки сильной интоксикации (тошнота, рвота, боль головы и мышц, сильная слабость);
- понижение давления и нарушение сердечного ритма;
- лимфаденит лимфатических узлов, расположенных в области шеи и челюстей;
- множественные высыпания в полости рта, которые распространяются за ее пределы, затрагивая область возле рта, носа и поражая глаза.
Лечение заболевания
Так как острый герпетический стоматит у детей вызывается вирусом простого герпеса, лечение должно быть направлено, прежде всего, на поражение вируса. Вместо этого болезнь часто пытаются лечить с помощью антибактериальных средств. Такое лечение ошибочно, так как способствует понижению температуры тела и переходу вируса в хроническую форму.
Совет! К проблеме детского герпетического стоматита нужно подключать не только педиатра и стоматолога, но и невролога, иммунолога и аллерголога. Наблюдение у детского невролога необходимо по причине частого воздействия вируса герпеса на нервную систему ребенка. Иммунолог и аллерголог смогут подобрать оптимальные иммуномодулирующие препараты.
Препараты, направленные на лечение вируса и на коррекцию иммунитета должны назначаться на 3–5 день болезни. Если обращение к врачу произошло позже, назначают витаминную терапию, противовоспалительные, эпителизирующие и антисептические средства. Когда начинается стадия выздоровления, следует начать лечение иммуномодулирующими препаратами.
Во время протекания заболевания следует прибегать к щадящей диете. Рекомендации врачей по питанию при молочнице во рту:
- Употреблять пищу в полужидком состоянии.
- Избегать кислой, острой и соленой еды.
- Включить в рацион ребенка молочные и богатые витаминами продукты.
Не стоит довольствоваться лишь обработкой язвенных поражений ребенка в медицинском учреждении. Комплексное лечение подразумевает частое применение домашних процедур. Каждые три часа следует обрабатывать язвочки таким антисептиком, как фурацилин или риванол. Эту достаточно неприятную для малыша процедуру можно смягчить применением после нее обезболивающей мази. Необходима обработка ранок во рту у ребенка дезинфицирующими и ранозаживляющими средствами, полоскание отварами трав.
Совет! Нежелание «мучить» ребенка неприятными процедурами обработки ранок может привести к распространению заболевания за пределы ротовой полости и развитию более тяжелой его формы. Не стоит лечить ребенка с помощью одних только внутренних средств. Чем чаще обрабатывать язвы, тем быстрее придет облегчение и клиническое выздоровление.
Профилактика
Чтобы не пришлось лечить столь неприятное для ребенка и его родителей заболевание, стоит позаботиться о принятии мер защиты от заражения. Можно выделить следующие основные шаги:
- Сведение на нет любых контактов с теми, у кого имеется острая фаза заболевания или с носителями вируса.
- Ежедневная гигиена ротовой полости ребенка.
- Предотвращение травмирования слизистой оболочки рта малыша.
- Укрепление детского иммунитета всеми доступными средствами.
Если профилактические меры все же не помогли уберечь малыша от инфицирования, крайне важно в кратчайшие сроки начать лечение. Для этого нужно как можно скорее выявить заболевание. При условии попадания ребенка в руки опытного терапевта, стоматолога и иммунолога, а также если лечение будет дополняться частыми домашними обработками язвочек, выздоровление придет быстро и не возникнет никаких осложнений.
